您當前的位置:首頁 > 健康 > 新聞內容

泌尿系統疾病患兒的護理措施

時間:2019-07-03 10:20:25  來源:  作者:  瀏覽量:

 泌尿系統疾病患兒的護理措施

 

泌尿系統疾病的種類很多,包括各種原因引起的腎小球、腎小管、腎間質和腎血管疾病。據1982年我國對20個省市縣的105所醫院全年兒科住院患兒的調查,泌尿系統疾病占2.63%,其中腎小球疾病占首位,其次為泌尿系統感染。

 

急性腎小球腎炎患兒的護理相關內容是歷年的事業單位考試中經常出現的考點,尤其是近幾年的考試題目中,急性腎小球腎炎患兒的護理措施是考試的重點內容。為了幫助大家更為方便的學習急性腎小球腎炎患兒的護理這部分內容,中公衛生人才網的小編幫助大家梳理相關內容。

 

1.病因和發病機制

 

本病多由A組乙型溶血性鏈球菌中的“致腎炎菌株”感染后引起的免疫復合物性腎炎,繼發于呼吸道和皮膚感染。A組乙型溶血性鏈球菌感染后導致腎炎的發病機制,機體對鏈球菌的某些抗原成分產生抗體,抗原抗體結合形成循環免疫復合物,引起免疫和炎癥反應。

 

2.臨床表現

 

典型表現:患者起病時可有低熱、食欲減退、疲倦、乏力、頭暈、腰部鈍痛等非特異癥狀。部分患者尚可見呼吸道或皮膚感染病灶。典型癥狀如下:

 

(1)水腫:為最常見和最早出現的癥狀。初期多為眼瞼及顏面部水腫,漸波及軀干、四肢,重者遍及全身,呈非凹陷性。一般多為輕、中度水腫。水腫主要是由于腎小球濾過率減低,導致尿少和水鈉潴留引起。

 

(2)少尿:早期均有尿色深,尿量明顯減少,嚴重者可出現無尿。

 

(3)血尿:起病幾乎都有血尿,鏡下血尿為主,也可呈洗肉水樣的肉眼血尿,肉眼血尿多在1~2周消失后轉為鏡下血尿,少數持續3~4周。

 

(4)蛋白尿:程度不等,約有20%患兒達腎病水平。

 

(5)高血壓:因水鈉潴留血容量增加所致,多為輕度或中度增高,但出現劇烈頭痛、惡心、嘔吐者并不多見。一般在1~2周內隨尿量增多而恢復正常。

 

3.護理措施

 

休息、利尿、控制水鹽攝入

 

(1)休息:一般起病4~6周內應臥床休息,待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失后,可下床輕微活動或戶外散步;1~2個月內活動量宜加限制,3個月內避免劇烈活動;尿內紅細胞減少、血沉正常可上學,但需避免體育活動;艾迪計數正常后恢復正常生活。口訣記憶法:“書包沉,愛生活”。

 

(2)飲食管理:尿少水腫時期,限制鈉鹽攝入在尿量增加、水腫消退、血壓正常后,可恢復正常飲食,以保證小兒生長發育的需要。

 

(3)利尿、降壓:為了減輕體內水、鈉潴留和循環充血,凡經限制水鹽入量后水腫、少尿仍很明顯或有高血壓、全身循環充血者,遵醫囑給予利尿劑、降壓藥。應用利尿劑前后注意觀察體重、尿量、水腫變化并作好記錄,快速降壓時必須嚴密監測血壓、心率和藥物副作用。硝普鈉的主要副作用有惡心、嘔吐、情緒不安定、頭痛和肌肉痙攣。

已有位網友發表評論
網友評論

登錄名: 匿名發表
神雕侠侣电子